La Asociación Estatal de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales ha elaborado un índice de valoración (DEC), ponderando más de una veintena de indicadores construidos a partir de datos oficiales y agrupados en tres grandes áreas de medida, que reflejan tres aspectos o dimensiones esenciales: D, de derechos y decisión política; E, de relevancia económica, y C, de cobertura de servicios a la ciudadanía.
Teniendo en cuenta la aplicación del índice DEC en 2012, la Asociación realiza las siguientes valoraciones sobre el desarrollo de los servicios sociales en España:
• Nivel de desarrollo débil, con tendencia negativa. El informe desvela que la nota media es un suspenso, un 4,7, sobre una calificación máxima de 10, con tendencia negativa. Y hay dos comunidades autónomas con resultados muy negativos: Valencia con un 0,8 y Canarias con un 1,8. Al final de la lista se encuentran también Madrid y Murcia.
• Enorme disparidad de esfuerzos, cobertura y derechos garantizados. Esto ha provocado, según la Asociación, que haya comunidades que gastan 773 euros por habitante al año en servicios sociales mientras que otras apenas llegan a los 120 euros anuales.
• Los servicios sociales no son determinantes en el déficit de las comunidades autónomas
• El mayor desarrollo de los servicios sociales no tiene sólo que ver con un mayor esfuerzo económico, sino también con formas de organización y gestión más eficientes.
• Preocupante déficit de información en materia de servicios sociales.

Sociosanitaria y gestión de casos: las experiencias piloto del País Vasco"
DIXIT Vic organiza, el próximo 13 de abril, la conferencia "Atención domiciliaria integral sociosanitaria y gestión de casos: las experiencias piloto del País Vasco". Pilar Rodríguez, presidenta de la Fundación Pilares para la autonomía personal, dará a conocer el proyecto "Etxean Ondo" de atención domiciliaria social e integral. Este proyecto tiene como objetivo la permanencia de las personas mayores-con pérdida de autonomía funcional o sin-en su domicilio habitual en las mejores condiciones de vida, teniendo en cuenta su participación plena y la inclusión social.
El proyecto consiste también en un plan piloto en cinco ayuntamientos de Guipúzcoa, que englobará aproximadamente quinientos domicilios. Los profesionales y los servicios sociales y de salud de estos municipios coordinarán sus acciones y estrategias para conseguir una atención personalizada, integral y continuada. Rodríguez es investigadora en el ámbito de la gerontología social, los servicios sociales y la planificación y ha ocupado diferentes puestos de responsabilidad en el diseño y desarrollo de políticas sociales públicas.
La conferencia tendrá lugar a las 19 h. y para asistir es necesario comunicar los datos personales (nombre, apellidos, empresa / entidad / institución, correo electrónico y teléfono de contacto) por correo electrónico a dixit.vic @ uvic.cat o llamar al 93 881 55 24.
 Organiza : DIXIT Vic Centro de Documentación de Servicios Sociales
Fecha: 13 de abril de 2012 a las 19 h.
Lugar: DIXIT Vic Centro de Documentación de Servicios Sociales. Calle Miquel Martí i Pol, 1. Vic
Inscripción : las plazas son limitadas y es necesario inscripción previa
Fuente: http://www20.gencat.cat/portal/site/dixit

Los europeos tienen hoy mayor esperanza de vida que nunca, con una media de 72 años en hombres y de 80 en mujeres dentro de los países de la Organización Mundial de la Salud (OMS). No obstante, presentan las mayores tasas de factores de riesgo como el alcohol o el tabaco, causa de muerte prematura y enfermedad crónica.  Ante esta situación, la OMS presentará el próximo 2 de abril un conjunto de propuestas para el envejecimiento saludable

Los europeos tienen hoy mayor esperanza de vida que nunca, con una media de 72 años en hombres y de 80 en mujeres dentro de los países de la Organización Mundial de la Salud (OMS). No obstante, presentan las mayores tasas de factores de riesgo como el alcohol o el tabaco, causa de muerte prematura y enfermedad crónica.  Ante esta situación, la OMS presentará el próximo 2 de abril un conjunto de propuestas para el envejecimiento saludable

Además lanzará una serie de campañas, conferencias y eventos públicos para celebrar el Día Mundial de la Salud, que se celebra el 7 de abril, este año con el lema de promover el envejecimiento activo.

Según la directora regional de la OMS en Europa, Zsuzsanna Jakab, "aumentar la esperanza de vida en Europa es un importante logro y necesitamos igualarlo añadiendo años de vida de mejor calidad". "Los políticos de la región pueden respaldar este desarrollo invirtiendo en una amplia gama de iniciativas para promover el envejecimiento activo y saludable", ha señalado.

Para respaldar estos esfuerzos, la OMS en Europa trabaja con los países para diseñar una serie de intervenciones prioritarias centradas en el envejecimiento saludable durante la vida, creando ambientes y adaptando los sistemas sanitarios al cambio de necesidades de una población en envejecimiento.

Entre estas intervenciones destacan las destinadas a reducir el riesgo de caídas; a aumentar el acceso a oportunidades para practicar ejercicio físico; proporcionar apoyo público a los cuidadores informales; centrándose en el autocuidado y los cuidados en el hogar; crear servicios de geriatría y gerontología entre los cuidadores sanitarios y sociales e incrementar la vacunación contra la gripe entre los mayores y prevenir esta enfermedad desde el servicio sanitario.
Fuente:www.medicosypacientes.com

El Instituto de Biomecánica (IBV) lidera un proyecto de investigación europeo para introducir tecnología innovadora en la producción de ropa, calzado y productos ortopédicos personalizados para poblaciones con necesidades especiales como diabéticos, usuarios de sillas de ruedas, personas mayores o personas obesas.
El IBV ha dado a conocer el proyecto FASHION-ABLE durante la VII Conferencia anual de la Plataforma Tecnológica Europea para el Futuro de Textiles e Indumentaria que se celebra hoy en Bruselas, invitado por EURATEX (entidad de ámbito europeo que representa a las pymes fabricantes de textil y de la confección) como una de las iniciativas más innovadoras que se están desarrollando en estos momentos en Europa relacionadas con el sector.
FASHION-ABLE tiene como objetivo proporcionar a las pymes europeas medios tecnológicos innovadores que permitan la fabricación sostenible de productos personalizados que atiendan las necesidades de los nichos de mercado que están fuera del ámbito de la producción masiva de bienes.
El director de Indumentaria del Instituto de Biomecánica, Juan Carlos González, ha explicado que esta iniciativa “dotará a las pymes europeas interesadas en la personalización de productos de los medios tecnológicos que permitan la concepción, el co-diseño y la fabricación sostenible de productos totalmente personalizados”.
Este proyecto pondrá en práctica estas nuevas tecnologías aplicadas a los entornos de trabajo de tres sectores distintos: calzado para diabéticos, ropa de moda para usuarios de sillas de ruedas y ortesis textiles de alto rendimiento.
Más de 200 millones de europeos (40% de la población) se ven privados del acceso a la moda y ven cómo la ropa no tiene en cuenta su diversidad morfológica o funcional. La combinación de las tecnologías desarrolladas durante el proyecto tendrá un impacto directo en la salud, comodidad, seguridad y calidad de vida de colectivos que entran en este porcentaje como los diabéticos con problemas podológicos (30 millones), las personas con discapacidad física que requieren una silla de ruedas (5 millones de los cuales más de 2 millones son mayores de 65 años) y personas que sufren períodos agudos de trastornos músculo esqueléticos (40 millones) cuya prevalencia aumenta con la edad y el sobrepeso.
Además, el enfoque multisectorial del proyecto permitirá la ampliación de la personalización funcional, así como la transferencia a otros productos y mercados muy exigentes.
FASHION-ABLE es un proyecto colaborativo cofinanciado por la Comisión Europea a través del VII Programa Marco. Con una duración de 3 años y un presupuesto total de cerca de 5 millones de euros, junto al IBV participan otras 13 entidades más de 6 países europeos entre centros de investigación, pymes y federaciones de personas con discapacidad. La representación española se completa con la empresa alicantina de calzado Calzamedi y la Plataforma Representativa Estatal de Discapacitados Físicos (PREDIF).

Son 729.984 jubilados que han visto reducida su pensión por esta iniciativa aprobada por el Gobierno de Mariano Rajoy para los ejercicios 2012 y 2013, y de ellos el 15% (más de 111.000 personas) percibe anualmente menos de 18.000 euros.

Según los datos facilitados a la diputada socialista Inmaculada Rodríguez-Piñero, las comunidades más afectadas son Cataluña, con 176.107 jubilados afectados, y la Comunidad de Madrid, con 157.757. Les siguen Andalucía (79.114), la Comunidad Valenciana (62.942), Castilla y León (49.354), Galicia (44.123) y Asturias (42.832).

A más distancia se encuentran los 28.554 jubilados aragoneses afectados, los 18.665 canarios, los 17.812 castellano-manchegos, los 14.156 cántabros, los 13.108 baleares y los 12.181 murcianos. Cierran la lista Extremadura (7.871), La Rioja (4.803), Ceuta (383) y Melilla (232).

En función de la cuantía de las pensiones, el grueso de los afectados se encuentran en la horquilla entre 30.001 y 36.000 euros al año, que suman 242.312 personas que pagarán más IRPF. Le siguen los 202.950 que cobra entre 24.001 y 30.000 euros; los 165.662 que cobran entre 18.001 y 24.000 euros y los 110.786 que cobran entre 12.001 y 18.000 euros. Los menos afectados son los que tienen pensiones menores de 12.000 euros (554 personas) y los que ganan más de 36.000 euros (7.720).

En respuesta a otra pregunta de la diputada socialista, recogida también por Europa Press, el Gobierno reconoce además que 2.675.075 funcionarios públicos se verán afectados por la Ley de Medidas Urgentes, que prohíbe que las administraciones públicas realicen aportaciones a planes de pensiones de empleo o contratos de seguros colectivos que incluyan la cobertura de la contingencia de jubilación durante el año 2012.

Sobre el mismo tema y en respuesta a una pregunta planteada por la diputada de Geroa Bai, Uxue Barkos, el Ejecutivo se compromete a que, en 2012, se cumplirá "escrupulosamente" con el mandato legal que obliga a garantizar el mantenimiento del poder adquisitivo de las pensiones de la Seguridad Social en función del IPC.

"En el año 2012, de acuerdo con la normativa en vigor, se garantizará el poder adquisitivo de las pensiones ya que, finalizado el ejercicio 2012, se comprobará si procede el reconocimiento de una paga adicional de pensiones que compense la desviación del IPC correspondiente al 1%", explica el Gobierno en su respuesta.

Además, recuerda que la Ley de Medidas Urgentes para la Corrección del Déficit Público aprobada el pasado 30 de diciembre actualiza las pensiones en un 1% y "compensa, mediante una paga única, la desviación de 1,9 puntos del IPC en el período e incrementa adicionalmente para 2012 las pensiones mínimas en el 1,9%, con lo que el aumento de estas pensiones es del 2,9%".

El presidente de la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), Ángel Cabrera, ha incidido sobre los costes que, por cada caso no controlado de diabetes tipo 2 se pueden ocasionar y que pueden llegar a ascender a 2.132 euros anuales, mientras que un paciente que mantiene bajo control la patología solo implica una inversión de 883 euros, es por ello que -como remarcó- un buen control de la diabetes ayuda a reducir complicaciones al paciente y supone un "importante" ahorro al Sistema Nacional de Salud.
El presidente de la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), Ángel Cabrera, incidió sobre los costes que, por cada caso no controlado de diabetes tipo 2 se pueden ocasionar y que pueden llegar a ascender a 2.132 euros anuales, mientras que un paciente que mantiene bajo control la patología solo implica una inversión de 883 euros, por lo que remarcó que un buen control de la diabetes ayuda a reducir complicaciones al paciente y supone un "importante" ahorro al Sistema Nacional de Salud (SNS).

Las declaraciones de Ángel Cabrera fueron recogidas durante un encuentro con los medios en el que se adelantaron los contenidos del simposio 'Unidos por la Diabetes, Toma el Control de tu Diabetes', que tendrá lugar en Ciudad Real mañana viernes.

Cabrera apostó por destinar recursos a la puesta en marcha de políticas de educación terapéutica dirigidas a personas diabéticas para el correcto manejo de su patología porque, aunque "la diabetes es una enfermedad grave, se puede perfectamente vivir con buena calidad y cantidad de vida".

"Para ello, es fundamental -según explicó- que los pacientes tengamos las herramientas necesarias a nuestro alcance: buen diagnóstico, buen tratamiento y, por supuesto, educación terapéutica. Solamente así, podremos reducir complicaciones y actuar ante situaciones concretas, como pueden ser las hipoglucemias".

Por último, subrayó la importancia de que, además del tratamiento farmacológico, "se recete asociacionismo, puesto que el compartir experiencias con otras personas en la misma situación, ayuda muchísimo a los pacientes a comprender y a aceptar su patología, sobre todo en los primeros momentos tras producirse el diagnóstico".

Por su parte, Alfonso Muñoz, secretario de la Asociación de Educadores en Diabetes de Castilla-La Mancha, destacó el hecho de que pacientes y profesionales interactúen, ya que "contribuye a la mejora de la calidad de vida de la persona con diabetes".

 "Compartiendo experiencias pueden extraerse conclusiones que faciliten el cuidado y control de la diabetes, que aumente el nivel de conocimiento sobre las necesidades que los pacientes tienen y que éstos conozcan cuáles son las limitaciones de los profesionales", concluyó.

Fuente: www.medicosypacientes.com
 

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha anunciado que en los próximos meses se desarrollará la Ley del Tercer Sector, que dotará a las entidades de acción social del “marco de estabilidad necesario para seguir prestando la inestimable labor que realizan”

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha anunciado que en los próximos meses se desarrollará la Ley del Tercer Sector, que dotará a las entidades de acción social del “marco de estabilidad necesario para seguir prestando la inestimable labor que realizan”

Mato realizó este anuncio durante su intervención en la Cumbre Internacional de Innovación en el Voluntariado, inaugurada ayer en Madrid por S. A. R. el Príncipe de Asturias. En esta cumbre defendió también la necesidad de una mayor colaboración entre gobiernos, empresarios y organizaciones sin ánimo de lucro para alcanzar “sociedades más justas y equilibradas, orientadas a atender mejor las necesidades del ciudadano”.

La ministra señaló que el incremento de las situaciones de pobreza y exclusión social exige “intensificar la acción pública en la protección de las personas”, aunque también ha resaltado el papel del voluntariado, y el auge del movimiento solidario en nuestro país, así como su reconocimiento por parte de la sociedad española. Pese a ello, recordó que el número de voluntarios en España es relativamente bajo (alrededor del 17 por ciento de la población), mientras que la media de la Unión Europea duplica esta cifra. Por ello, Mato ha considerado que “hay espacio para potenciar y favorecer la participación ciudadana y el voluntariado”.

La ministra confió en que “la acción coordinada permita que el futuro que hoy todos deseamos deje de ser visto como una utopía y se convierta en una realidad”.

Fuente:www.medicosypacientes.com

Mylan Pharmaceuticals en España, compañía filial de la norteamericana Mylan Inc., ha informado ha publicado un decálogo de recomendaciones para ayudar a orientar al farmacéutico y su negocio ante los desafíos que suponen el actual ciclo económico español. La lista es el resultado del Proyecto Cruz Azul de Mylan  que estableció un grupo de trabajo en noviembre 2011 para contribuir a definir las futuras estrategias de crecimiento de la farmacia en España.

Las recomendaciones son resultado de las aportaciones y perspectivas de una amplia muestra representativa de especialistas de los Colegios Oficiales de Farmacia, profesionales de la logística, farmacéuticos y consultores de la empresa Antares Consulting. Este grupo ha identificado las prioridades estratégicas de la farmacia para que ésta siga expandiendo su negocio y reforzando su modelo operativo a pesar de la incertidumbre económica y regulatoria.

El decálogo destaca la necesidad de aumentar la excelencia profesional entre los farmacéuticos y sus empleados; su participación proactiva en el sector de la atención primaria  y en los procesos de toma de decisiones; la importancia de focalizar la atención en el paciente crónico; la mejora de la comunicación con los clientes a través de medios sociales y otros canales digitales y  el logro de un mejor equilibrio entre la venta reembolsable y la privada. En el plano de gestión, se proponen alternativas para mejorar la liquidez y la optimización de stocks.

La Asociación de Residencias de la Tercera Edad de Castilla-La Mancha (Artecam) ha advertido hoy a la Junta de que ninguna empresa va a aceptar la reducción del coste de la plaza concertada, pues esa es la "línea roja" que no piensan pasar en la atención y cuidado de los mayores.
Reunidos en asamblea (han asistido 97 de 143 empresas asociadas) han debatido las nuevas condiciones que ha planteado el Gobierno regional para la renovación de la subvención pública de las 4.500 plazas de residencias en la región que el 30 de junio quedan sin efecto. El presidente de Artecam, Francisco José Núñez, ha leído el manifiesto aprobado por la asamblea, en el que se advierte de que, "si la administración no es capaz de tener recursos para atender las 4.500 camas concertadas, tendrá que decidir a qué población dejará de atender".
Según Artecam, el recorte que propone la Administración supondrá la pérdida de 1.200 puestos de trabajo en la región e implicará que a los mayores solo se les pueda atender en alimentación e higiene, sin tener en cuenta "las pluripatologías que les afectan". la Junta, explican, les comunicó recientemente la reducción en un 10% del precio que les abona por cada plaza en el geriátrico, la suspensión de programa de estancias temporales, que sirve de alivio para familiares que cuidan ancianos y la supresión del contrato si antes del 30 de junio no han implantado el sistema de gestión de calidad, que supone 707 camas concertadas. La patronal de las residencias recuerda que la Junta les debe ya 120 millones de euros correspondientes a doce meses de impagos.
"No vamos a mercadear con el cuidado y la atención de los mayores dependientes de esta región", ha dicho Núñez, quien ha declarado que la Administración regional, con cuya actuación se siente "decepcionado" por la falta de sensibilidad que están demostrando "para seguir atendiendo a nuestro mayores", solo está teniendo en cuenta "criterios economicistas".
Núñez ha detallado el precio por día y usuario de los distintos conciertos, que van desde los 27,09 euros de la plaza concertada sin valoración de dependencia hasta los 45,61 euros si se trata de un dependiente grave.
Ha recalcado cómo el sector de atención a la dependencia en Castilla-La Mancha "ha sido pionero" los últimos años en atención especializada y en la incorporación de sistema de gestión en la calidad, normativa europea que se implantó en 2004, y que "hoy son escasamente 30 centros los que no cuentan con las Certificaciones ISO 9001, gestión integral de procesos".
Sin embargo, "ni un solo centro público tiene certificación de dichos sistemas, aún así, el coste de una plaza concertada es de 53,29 euros día, cuando en un centro de gestión pública el coste de atención es de 150 euros día", ha manifestado.
También ha recordado que "en los dos últimos años el precio está congelado, no habiendo sufrido ni siquiera la subida del IPC, cuando el incremento de coste de productos y de explotación supera un incremento de un 12%". Más de un 30% de profesionales que prestan "un servicio cualificado" tienen retrasos en el cobro de sus nóminas que "van de dos a ocho meses", ha añadido.
En el comunicado se explica que con la conclusión de todos los contratos el pasado 231 de diciembre, y con seis meses de carencia para una hipotética renovación, "a fecha de hoy" la Administración no ha comunicado cuando saldrá la orden "ni las condiciones de concertación para el año 2012".
"La asamblea, por unanimidad, ha decidido solicitar los intereses de demora de la deuda que está Administración tiene contraída con cada una de las empresas presentadas". Núñez no ha sabido cuantificar la cantidad.

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), en colaboración con ESTEVE, acaba de firmar el convenio para la creación de la Cátedra SEMERGEN-ESTEVE de Cronicidad, junto con la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir (UCV). Según José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN y director de la Cátedra, “la firma de este convenio significa un importante acercamiento a la Universidad, ya que impulsará la investigación desde la perspectiva de la Medicina de Familia en la Facultad de Medicina”. El acto de la firma ha sido presidido por el conseller de Sanitat, Luis Rosado, y José Alfredo Peris, Rector de la UCV.
El presidente de SEMERGEN ha subrayado que esta nueva Cátedra “nace con el ánimo de ser un referente nacional en el conocimiento de las enfermedades crónicas y en la generación de evidencia científica en este campo”. Esta Cátedra, gestada durante más de un año de trabajo, está destinada a fomentar la investigación, estudio y realización de trabajos científicos y clínicos en el área de la atención al paciente crónico.
José Luis Llisterri ha afirmado que la atención sanitaria a los enfermos crónicos implica cambios en las políticas sanitarias y en la organización de la asistencia, para pasar de un modelo de atención a la enfermedad aguda (curación de episodios), a un modelo de atención a las condiciones crónicas en el cual los pacientes, cuidadores, profesionales de la salud y sistema sanitario se coordinen para una gestión integral de la cronicidad desde una perspectiva poblacional.
Por su parte, José Alfredo Peris, Rector de la UCV, ha añadido que la apuesta de la UCV por la interdisciplinariedad “tiene un eje de convergencia que nos aglutina en la opción estratégica que constituye nuestro proyecto de Campus de Excelencia Internacional Campus Capacitas: Discapacidad y Dependencia para una Economía Sostenible”. En este sentido, ha destacado, “la temática de esta Cátedra se integra perfectamente en este horizonte: la primera pregunta que corresponde hacer ante un enfermo crónico no es lo que no puede hacer, sino lo que sí puede, lo que le permite seguir movilizando su dignidad humana en una actitud de servicio hacia los demás, que sin ninguna duda redundará en su propio beneficio”.

Líneas estratégicas de investigación
Este convenio de colaboración plantea inicialmente, como líneas estratégicas de investigación para un periodo de cuatro años, de 2012 a 2016, la insuficiencia cardíaca crónica y la enfermedad renal crónica, ambos problemas de una gran trascendencia sociosanitaria y económica en nuestro país. En este sentido, el presidente de SEMERGEN ha indicado que ambas enfermedades son paradigma de cronicidad por su relación con el envejecimiento, larga duración, afectación de la calidad de vida y elevada co-morbilidad.
Dentro del amplio paquete de acciones con las que arranca este convenio, ya se ha acordado iniciar varias tesis doctorales para el presente año, así como llevar a cabo dos cursos sobre cronicidad, realizar varias actividades de colaboración con distintas instituciones públicas y privadas, presentar varias comunicaciones a congresos y jornadas de referencia, así como firmar un convenio de colaboración con la Universidad Miguel Hernández para realizar un master de cronicidad (2012-2013) y crear un foro de debate (de carácter anual) sobre el modelo de la Atención Primaria en España.
La Cátedra también realizará aquellas actividades formativas y publicaciones, derivadas de los trabajos y estudios, que contribuyan al desarrollo y consolidación de médicos y personal sanitario. El desarrollo de dichas actividades será llevado a cabo a través de la Facultad de Medicina de la UCV.
Otro de los objetivos esenciales, junto a las actividades docentes y formativas, es el de promover la investigación integrada sobre las patologías crónicas, abarcando desde aspectos de ciencias básicas como clínicas y aplicadas, tratando incluso de crear vínculos entre profesionales de salud españoles y extranjeros en este ámbito.
En palabras de Pere Fernández, Director Médico y de Innovación en Salud de ESTEVE “proyectos como el de la Cátedra contribuyen a reforzar nuestra presencia como partner de referencia de todos los actores del sistema sanitario, en el ámbito de la cronicidad, con el único objetivo de mejorar la esperanza y calidad de vida de los pacientes crónicos”.

Organigrama
El cuerpo docente de la Cátedra está formado por los doctores José Luis Llisterri, Vicente Pallarés, Francisco Valls y Vicente Gil, este último en calidad de asesor; el asesoramiento estadístico estará a cargo de la UCV y la secretaria será Paula Sánchez.
Así mismo, el director de la Cátedra será José Luis Llisterri, que, junto al Consejo Académico Directivo, dirigirá e impulsará el desarrollo del convenio, elaborará el programa de actividades de la Cátedra y propondrá al Consejo Directivo las líneas generales de trabajo, así como un plan anual que recoja las actividades a desarrollar y el calendario de ejecución de las mismas. También se encargará de organizar y coordinar las actividades de la Cátedra y de la gestión económica de la misma.
En definitiva, el presidente de SEMERGEN ha asegurado que la alianza entre la UCA, ESTEVE y SEMERGEN “se pone a disposición de estudiantes, residentes, médicos, profesionales de la salud, pacientes, cuidadores y sociedad en general para avanzar en la investigación y formación en Cronicidad. La estrategia de crónicos –ha concluido- va a cambiar la vida de los pacientes y cuidadores, pero también la de los profesionales que tendrán más tiempo para tareas de más valor añadido y menos tareas rutinarias (recetas, administrativas, etc.)”.

El Pleno del Congreso de los Diputados rechazó ayer la regulación de la eutanasia, con el voto en contra del PP y el PSOE a una iniciativa de la Izquierda Plural que pretendía impulsar una ley orgánica sobre disponibilidad de la propia vida

El Congreso de los Diputados ha rechazado la regulación de la eutanasia, con el voto en contra del PP y el PSOE a una iniciativa de la Izquierda Plural para impulsar una ley orgánica sobre disponibilidad de la propia vida.

Sin embargo, y pese a que el resto de grupos se han mostrado a favor de esta iniciativa, la negativa de los portavoces de los grupos mayoritarios impedirán que dicha proposición de ley no puede iniciar su tramitación en la Cámara Baja.

La iniciativa de IU, según su diputado Ricardo Sixto, era modificar el Código Penal para "despenalizar" aquellas "conductas que mediante actos necesarios o de cooperación activa permitieran la muerte digna y sin dolor de otra persona, a petición expresa, libre e inequívoca de ésta, en caso de que sufriera una enfermedad grave que hubiera conducido a su muerte o le produjera graves padecimientos permanentes y difíciles de soportar, o que le incapacite de forma generalizada para valerse por si misma". Asimismo también pedían la modificación de la Ley General de Sanidad y la Ley de Autonomía del Paciente, ya que a su juicio la legislación actual "ya garantiza o justifica algunas situaciones eutanásicas". En este sentido, pedían introducir el derecho de los pacientes a "decidir libremente una vez informado del tratamiento médico que se le va a aplicar", incluyendo como supuesto "la voluntad de morir del afectado".

El PP, a través de su diputada Marta Torrado rechazó la iniciativa al considerar que "no aporta valor asistencial y sí valoración ideológica", y ha recordado a la Izquierda Plural que "es innecesario abrir un debate sobre eutanasia y su desrregulación penal". Asimismo, defendió que su grupo "apuesta" por "extender los cuidados paliativos", ya que "ayudan a mejorar la calidad de vida y que el enfermo esté sin dolor", así como dar a conocer a la población la existencia de un registro de instrucciones previas que permite a los ciudadanos "hacer valer su voluntad en momentos muy difíciles".

En términos similares se refirió el diputado del Grupo Socialista Julio Villarrubia, quien recordó, no obstante, como en la anterior legislatura ya presentaron un proyecto que no llegó a ser debatido para "defender que el final de la vida se produzca sin dolor y con pleno derecho a la voluntad de las personas", pero "sin hablar de eutanasia". También destacó que su iniciativa también iba encaminada a "asegurar la intervención sanitaria destinada a evitar el sufrimiento innecesario".

Por otra parte, CiU, se mostró a favor de abrir el debate de la eutanasia, UPyD abogó por un debate sosegado y PNV exigió claridad sobre el tema y ERC solicitó que el enfermo sea bien informado sobre su proceso para que pueda actuar en consecuencia.

Fuente: www.medicosypacientes.com

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha anunciado en el Senado que el Gobierno impulsará una Ley General de Discapacidad que armonice e integre la legislación existente en esta materia y que aporte "claridad" y "seguridad jurídica" a la normativa española.

Mato hizo esta afirmación en la Comisión de Sanidad del Senado, donde compareció por primera vez en esta legislatura para informar sobre las políticas generales que desarrollará su Departamento en estos cuatro años.

Según dijo, en materia de discapacidad, el Gobierno se ha propuesto como "objetivo principal" promover la plena igualdad de oportunidades y el ejercicio real y efectivo de derechos por parte de las personas con discapacidad en igualdad de condiciones que el resto de los ciudadanos.

"Vamos a promover una autonomía personal activa, la accesibilidad universal, la erradicación de toda forma de discriminación y el cumplimiento de los principios previstos en la Convención Internacional sobre los derechos de las personas con discapacidad y en nuestras leyes", afirmó la ministra.

Además, prosiguió, el Ministerio de Servicios Sociales se compromete a trabajar para alcanzar la plena incorporación al mercado laboral de los ciudadanos con discapacidad en igualdad de oportunidades que el resto de la población.
Para ello, promoverá, en coordinación con el Ministerio de Empleo y Seguridad Social, la aprobación de un nuevo marco legal de promoción laboral.
Igualmente, el Ministerio de Ana Mato preparará, conjuntamente con las comunidades autónomas y con el tercer sector, el texto del Plan de Acción de la Estrategia Española sobre Discapacidad 2012-2020.

En los últimos años, la seguridad del paciente se ha posicionado como un elemento clave de calidad asistencial. Al ser la sanidad privada un sector empresarial y profesional en crecimiento, creador de empleo y de riqueza (representa el 2,51% del PIB nacional y el 30% de la actividad y el empleo sanitario en España), es importante que garantice seguridad y profesionalidad en términos de disminución de riesgos y efectos adversos derivados de la atención clínica.

Tal y como explica Dña. Ana María Rodríguez de Viguri, presidenta de Áliad, “en nuestro Proyecto Confianza de Seguridad del Paciente, identificamos que era necesario contar a la vez con un marco de prácticas seguras de referencia adaptadas al sector sanitario privado español y con un reconocimiento de excelencia que les diferencie. Así nació la Acreditación Confianza”.

En este sentido, Áliad y el grupo de expertos que la han apoyado, han asentado los criterios mínimos que las organizaciones sanitarias privadas deben cumplir en materia de seguridad del paciente para publicarlos en una acreditación que sustente una marca de referencia en el sector sanitario privado “La Especificación Confianza contribuye a la mejora de la seguridad de los pacientes y del funcionamiento e imagen de los centros sanitarios privados; promueve la excelencia; otorga visibilidad a la calidad asistencial y de servicio del centro adherido al tiempo que lo diferencia de otros y genera confianza de los pacientes y de la sociedad”, explica D. Julio González Bedia, director general de Áliad.

Por su parte, el Dr. José María Ruiz Ortega, Presidente de la Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios y Seguridad del Paciente (AEGRIS), asegura que “cualquier iniciativa en pos de incrementar la seguridad de los pacientes es absolutamente loable; en este sentido el Proyecto Confianza cubre un hueco importante en el ámbito de la seguridad del paciente en el marco de la sanidad privada. Desde AEGRIS no solo aplaudimos iniciativas de este calado sino que nos sumamos a ellas”.

Las guías clínicas y la seguridad del paciente

En la actualidad, existen guías e iniciativas a nivel mundial y en España que abordan realizar prácticas clínicas con tendencia a la excelencia y que persiguen incrementar el nivel de seguridad de la atención que reciben los pacientes. 

Tal y como asegura el Dr. Ruiz Ortega, “una Guía de Práctica Clínica (GPC) debe abordarse cuando existe una amplia variabilidad en la manera de afrontar determinadas áreas que comprometan la seguridad del paciente; ante determinados problemas de salud con gran impacto social y económico en los que no existe consenso a la hora de abordarlos y afectan a varios niveles asistenciales; y en circunstancias donde las pruebas diagnósticas o los tratamientos produzcan efectos adversos o costes innecesarios”.

En su opinión, “hay consenso en afirmar que las GPC disminuyen los ingresos y estancias hospitalarias innecesarias, las complicaciones de las enfermedades, la mortalidad y los reingresos así como los costes de la asistencia, puesto que su principal objetivo es el de mejorar los resultados en salud y optimizar el uso de los recursos”.

La herramienta TPSC CLOUD™, un ejemplo de gestión integral de la Seguridad del Paciente

D. Gonzalo Carreño, consultor senior de Antares Consulting, asegura que “todos los agentes, organismos y administraciones involucradas en la seguridad del paciente están de acuerdo en que su mejora pasa por una mayor cultura de la seguridad y por una gestión proactiva, continua e integral de la misma”.

En este sentido, este experto explica que “TPSC CLOUD™ es una herramienta on-line, presente en más de 450 centros sanitarios en todo el mundo, que permite llevar a cabo una gestión integral de la Seguridad del Paciente a través de la notificación de incidentes y eventos adversos, la realización de análisis prospectivos y retrospectivos de causas, así como la definición y seguimiento de la implantación de acciones de mejora”.

En relación a los resultados clínicos, D. Gonzalo Carreño expone que “en los centros sanitarios que utilizan el TPSC Cloud™ se observa una mayor implicación a todos los niveles en la definición y seguimiento de medidas y acciones de mejora, debido a que las herramientas que ofrece TPSC Cloud™ facilitan el aprendizaje organizacional y la actuación preventiva, involucrando a profesionales de todos los niveles de la organización”.

Desde la experiencia de Antares Consulting, que tiene un convenio de colaboración con Áliad, tanto en el desarrollo de diversos proyectos estratégicos de seguridad del paciente como en la implantación de la plataforma TPSC Cloud™, se considera fundamental  dotar a las organizaciones de herramientas que fortalezcan la gestión integral de los riesgos y que sean capaces de adaptarse fácilmente a los cambios organizativos.

La experiencia de la Clínica USP Sagrado Corazón

Por su parte, el Dr. Alfonso Haya, director médico de la Clínica USP Sagrado Corazón, explica que la clave del éxito para ser un centro de referencia reside en “orientar la organización hacia la satisfacción del paciente, mantenerse constantemente en la vanguardia científica y tecnológica e implementar un sistema de revisión basado en la mejora continua”.

Para ello, cuentan con un Sistema de Gestión de la Calidad compuesto por un Manual de Calidad, Fichas de Proceso, Procedimientos Operativos y Protocolos Técnicos. “En 1997 obtuvimos la acreditación según la norma UNE-EN-ISO-9001 por AENOR que reconoce nuestra capacidad de proporcionar de forma coherente productos o servicios que satisfacen los requisitos del cliente”, apunta el Dr. Haya.

Por último, en opinión de este experto, “la Marca Confianza es una acreditación avalada por un comité de expertos que recoge todas las recomendaciones internacionales y que puede aportar más especificidad al sector que la norma ya existente UNE 179003 –Sistema de Gestión de Riesgos para la seguridad del paciente”.

La nómina mensual de pensiones contributivas de la Seguridad Social superó el pasado 1 de marzo los 7.333 millones de euros (7.333.012), un 4,4% más que en el mismo mes de 2011, según la estadística hecha pública hoy por la Seguridad Social. La pensión media de jubilación se sitúa en 940,76 euros, lo que representa un incremento interanual del 3,4%.

La pensión media de jubilación del Sistema alcanzó en marzo la cuantía de 940,76 euros, un 3,4% de incremento respecto al mismo periodo del pasado año. En cuanto a la pensión media del Sistema, que comprende las distintas clases de pensión (jubilación, incapacidad permanente, viudedad, orfandad y a favor de familiares), se situó en 825,85 euros al mes, lo que supone un aumento interanual del 3,1%.

En marzo, el número de pensiones contributivas de la Seguridad Social alcanzó la cifra de 8.879.395, lo que representa un avance interanual del 1,3%. Más de la mitad de estas prestaciones son por jubilación, 5.300.989; mientras 2.318.060 son por viudedad; 942.980 por incapacidad permanente; 279.248 por orfandad y 38.118 a favor de familiares .

Desde el inicio de la crisis económica, a finales de 2008, el gasto total en pensiones ha crecido cerca de un 20% (19,4%) y el Sistema ha incorporado a medio millón de beneficiarios, un balance que para el secretario de Estado de la Seguridad Social, Tomás Burgos, "refleja la fortaleza del sistema público aun en tiempos de dificultad económica".

Burgos recuerda que "la gestión del Sistema impone nuevos retos de futuro, incluido un mayor esfuerzo económico, pero no cabe duda de que la Seguridad Social seguirá siendo una garantía ante la crisis". (Expansion.com)

Un total de 16.172 personas con un dictamen favorable de la Ley de Dependencia esperan todavía en Castilla-La Mancha para comenzar a recibir las ayudas y la atención que esa valoración positiva conlleva.
Un dato que ayer ponía de manifiesto la diputada regional del PSOE Matilde Valentín, quien lamentaba que en la región hay, desde que gobierna el Partido Popular, 1.671 personas menos que se benefician de esta ley y que «cada día la lista de espera se incrementa en 55 personas». Aunque los datos no se conocen por provincias, desde entidades como la Unión Democrática de Pensionistas (UDP), su presidente, Ramón Munera, reconocía ayer a este diario que en Albacete son «miles» los afectados por este problema y «sobre todo personas mayores, con un grado de dependencia que no llega al nivel 3 y que son los casos que de momento están paralizados».
Matilde Valentín denunciaba, en este sentido, que en la región había 2.852 plazas temporales en residencias de mayores o centros de día para garantizar la atención posthospitalaria de las más de 4.000 de todo el país y lamentaba que «este servicio se ha suspendido temporalmente». Mientras que Ramón Munera detallaba que, al quedar en suspenso este programa, desde la UDP han detectado que, en los primeros meses de este año «hemos duplicado el número de usuarios del servicio posthospitalario que ofrecemos y que se presta en el domicilio de aquellas personas que han pasado un tiempo hospitalizadas y ahora necesitan ayuda para seguir la recuperación en sus casas».
Lamentaba que, en municipios más pequeños, en los que nadie presta este servicio, «la situación de estas personas es mucho más complicada al suspenderse este programa de estancias temporales en residencias o centros de día».
Confió en que la suspensión de este programa y la paralización en el diagnóstico en los primeros grados de dependencia sea algo «solamente temporal». Pero Matilde Valentín advertía que Castilla-La Mancha, con un gobierno del Partido Popular, «está dando pasos atrás» en servicios sociales y no solo en la Ley de Dependencia.
En este sentido, señaló que, según los últimos datos publicados en el portal del Imserso «en los nueve meses de Gobierno de María Dolores Cospedal en la Junta, en España la Teleasistencia ha crecido en un 19%, mientras que en Castilla-La Mancha se ha reducido en un 15,7%».
Apuntaba que Castilla-La Mancha ha sido «la comunidad autónoma en la que más ha bajado este servicio».

Ayuda a Domicilio
Además, Valentín se refería también a que el servicio de Ayuda a Domicilio, en el marco de la Ley de Dependencia, había aumentado un 6,3% en España, mientras que «en Castilla-La Mancha se ha reducido en un 6,7%».
Advirtió que dejar de invertir en políticas sociales supone también «generar más desempleo» e insistía en que en estos nueve meses de Gobierno regional del PP «hay 36.000 parados más en Castilla-La Mancha». Matilde Valentín criticaba, a este respecto, que «en políticas sociales, hemos dejado de ser una referencia» y apuntaba que «hasta que Cospedal llegó a la Junta» Castilla-La Mancha «era una referencia en políticas sociales» y «la primera comunidad autónoma en la aplicación de la Ley de Dependencia».
Hizo referencia a que entonces se dedicaba el 0,79% del Producto Interior Bruto (PIB) de la región a este tipo de ayudas, cuando la media nacional estaba en el 0,35% del PIB. «Desde el PSOE duplicábamos el esfuerzo presupuestario en esta materia», reiteró Valentín.
Desde entidades como la UDP reconocían que se están haciendo «ajustes» en este tipo de ayudas, pero su presidente confiaba en que «vuelva todo a la normalidad lo antes posible, que se solucione» por el bien de las personas dependientes que esperan recibir estas ayudas.
Advertían que la inmensa mayoría de ellas son personas mayores que viven solas y requieren atención, aunque no tengan una valoración del grado tres en la Ley de Dependencia.

Con motivo del Día Mundial del Agua, IPC España señala que sólo en el sector de las grandes cadenas de ventas en España consume para la limpieza 1.700 millones de litros de agua y detergente al año, cantidad que equivale  al consumo de agua anual de una ciudad de 38.500 habitantes.
Conscientes de esta realidad, el departamento de I+D+i del Grupo IPC ha desarrollado un paquete global de soluciones que permite la reducción drástica del consumo de agua sin restar eficiencia y productividad. El máximo exponente de ahorro de la compañía es el patentado Sistema ECS (Eco Cleaning Solutions), que reduce el consumo de agua entre 45.000 y 180.000 litros al año. Este sistema contribuye de modo sensible a la protección y conservación de este elemento, puesto que economiza más de un 80% de agua en comparación con una fregadora-secadora tradicional.
Rafael Grávalos, Director de Marketing de IPC España, aboga por optimizar los procesos de limpieza, desde la innovación en el diseño de la maquinaria y el uso de materiales hasta la adecuada formación de los profesionales, para reducir los niveles de consumo de agua. Apunta que “el agua es un recurso indispensable para el sector de la limpieza profesional pero es un bien finito que no debe malgastarse. En este sentido, nuestra cultura empresarial pretende ser socialmente responsable, invirtiendo en innovación para mejorar gradualmente las cifras de consumo de agua y reducir sus costes derivados”.

En la Unión Europea se producen cada año 325.000 fallecimientos, una muerte cada dos minutos, relacionados con la diabetes y se prevé que estas cifras aumenten en un 16% para el año 2030 como consecuencia de la obesidad, el envejecimiento de la población europea y otros factores aún por determinar para los que se necesita más investigación. El problema de la diabetes los ha abordado el pleno del Parlamento Europeo, que ha aprobado un informe por amplia mayoría que subraya la necesidad de “seguir investigando para identificar claramente los factores de riesgo de la diabetes de tipo 1", así como la posible predisposición genética a padecerla, por lo que aboga por incluir en una futura estrategia europea la coordinación y financiación a escala europea de las investigaciones, para mejorar la prevención, el tratamiento y el diagnóstico
En la Unión Europea se producen cada año 325.000 fallecimientos, una muerte cada dos minutos, relacionados con la diabetes y se prevé que estas cifras aumenten en un 16% para el año 2030 como consecuencia de la obesidad, el envejecimiento de la población europea y otros factores aún por determinar para los que se necesita más investigación. El problema de la diabetes los ha abordado el pleno del Parlamento Europeo, que ha aprobado un informe por amplia mayoría que subraya la necesidad de “seguir investigando para identificar claramente los factores de riesgo de la diabetes de tipo 1", así como la posible predisposición genética a padecerla, por lo que aboga por incluir en una futura estrategia europea la coordinación y financiación a escala europea de las investigaciones, para mejorar la prevención, el tratamiento y el diagnóstico
Uno de cada diez europeos de entre 20 y 70 años de edad (32 millones de personas) padece diabetes y se calcula que la mitad de ellos no saben que padecen esta enfermedad. Además, en la mayor parte de los Estados miembros se atribuye a la diabetes más del 10 % de los gastos en atención sanitaria, porcentaje que en ocasiones se eleva hasta el 18,5 %, y el coste general de la atención sanitaria de un ciudadano de la UE con diabetes alcanza un promedio de 2.100 euros al año. A pesar de estas alarmantes cifras, aún no se dispone de una estrategia a escala de la UE para abordar de manera integral la diabetes (tipo 1 y tipo 2), según ha informado el Departamento de Internacional de la OMC, a través de su Boletín Europa Al Día.

La cada vez más frecuente obesidad es otro factor de riesgo determinante a la hora de desarrollar diabetes, por eso el Parlamento Europeo subraya que "la reducción de los factores de riesgo reconocidos, en particular los relativos a los hábitos de vida, es una estrategia de prevención fundamental para reducir la incidencia, la prevalencia y las complicaciones" de esta enfermedad.

También hace hincapié en la importancia de la prevención de la diabetes tipo 2, y pide que se creen programas nacionales para afrontarla, ya que actualmente solo16 de los 27 Estados miembros cuentan con un marco o programa nacional en vigor.

Hasta un 75 % de todas las personas que padecen diabetes no controlan adecuadamente su enfermedad, lo que aumenta el riesgo de complicaciones, pérdida de productividad y costes para la sociedad, como ha demostrado un estudio reciente.

El fomento de estilos de vida saludables y la lucha contra los cuatro riesgos sanitarios más importantes, a saber, el tabaco, una dieta desequilibrada, la falta de actividad física y el alcohol, en todos los ámbitos políticos pueden contribuir considerablemente a la prevención de la diabetes, sus complicaciones y sus costes económicos y sociales.

Las personas que padecen diabetes deben hacerse cargo ellas mismas de su atención en un 95 %, y la carga que supone la diabetes para las personas y sus familias no es solo financiera, sino que también comporta aspectos psicosociales y una reducción de la calidad de vida.
No existe un marco jurídico europeo para abordar la discriminación contra las personas que padecen diabetes u otras enfermedades crónicas, y los prejuicios contra los pacientes siguen siendo generalizados en las escuelas, en la contratación, en el lugar de trabajo, en las pólizas de seguros y en los exámenes para obtener el permiso de conducción en toda la UE.
El Parlamento Europeo pide en su informe que desarrolle y aplique una estrategia específica sobre la diabetes en la UE que permita mejorar la prevención, el diagnóstico, la gestión, la educación y la investigación. Asimismo, recuerda la importancia que reviste para la UE y los Estados miembros, con miras a alcanzar los objetivos relacionados con las enfermedades no transmisibles y abordar los retos sanitarios, sociales y económicos, una mayor integración de la prevención y de la reducción de los factores de riesgo en todos los ámbitos legislativos y políticos pertinentes, especialmente en sus respectivas políticas ambientales, alimentarias y de consumo.

La Diabetes en España
En España, según los datos de la Sociedad Española de Diabetes y de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria  el 13,8% de los mayores de 18 años padece la enfermedad, de los que más de un tercio, el 6%, lo desconoce. Otros datos a destacar también son que el 50,2% de las personas con diabetes padece obesidad y el 83,3% hipertensión y que las consultas relacionadas con la diabetes ocupan hasta el 15% de todas las realizadas en atención primaria.

Fuente: www.medicosypacientes.com

El 40 por ciento de los europeos tendrá predisposición a desarrollar alergias para 2040, según la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI, en inglés), cuyos expertos han pedido en el Parlamento Europeo que las alergias se incluyan en el Programa de Investigación de la Unión Europea 'Horizonte 2020'
El 40 por ciento de los europeos tendrá predisposición a desarrollar alergias para 2040, según la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI, en inglés), cuyos expertos han pedido en el Parlamento Europeo que las alergias se incluyan en el Programa de Investigación de la Unión Europea 'Horizonte 2020'
EAACI, que ha presentado los datos actualizados sobre las alergias en Europa, señaló que su objetivo es aumentar la concienciación  sobre el problema de alergias que sufren muchos europeos, sobre todo niños. Por ello, estos expertos apuestan por invertir en investigación e innovación que reduzca el impacto y mejore la calidad de vida de estos pacientes.
Según la responsable de EAACI Antonella Muraro, su academia está "preocupada por que las propuestas para la investigación futura en la UE en el marco de 'Horizontes 2020

y la Estrategia de Salud para el Desarrollo, no incluyen las alergias". "EAACI pide a los miembros del Parlamento Europeo que incluyan las alergias como un área para

investigación futura en la UE durante sus actualesdeliberaciones sobre estos programas", expresó.
La prevalencia de las alergias aéreas y el asma en Europa se ha multiplicado por 4 en los últimos 30 años, afectando a entre el 15 y el 40 por ciento de la población.

Los más jóvenes son quienes más sufren la creciente incidencia de las alergias, con uno de cada tres menores afectados. En los últimos 10 años, las reacciones alérgicas en niños se han multiplicado por siete.
Recientemente, las alergias se han convertido en un agujero de pérdidas económicas. Según la Declaración Europea de Inmunoterapia, publicada por EAACI, el coste farmacéutico del asma es de 3.600 millones de euros anuales y el coste sanitario

4.300 millones de euros al año.
En total el 15 por ciento de la población europea recibe tratamiento a largo plazo por alergias o asma, lo que convierte a estas dos enfermedades en las razones más comunes para recibir fármacos entre el grupo de edad de los jóvenes. El asma y la rinitis hacen perder más de 100 millones de días de trabajo y escuela en Europa. Si no se controla adecuadamente, sus crecientes costes podrían deteriorar la economía de la salud pública.

El Consorci d'acciò Social de Catalunya quieren hacer extensivo a otras zonas del territorio catalán el éxito de la jornada centrada en la innovación de los servicios sociales que se hizo en Girona y en Reus el pasado mes de noviembre  y en Reus  el pasado martes, 20 de marzo y por eso ha organizado  la  Jornada en Lleida, mañana 20  de Marzo, invitando de nuevo  a participar por sus innovadoras  aportaciones  a dos figuras destacadas  y reconocidas del sector de los servicios sociales.
Teresa Martínez,  psicóloga experta en gerontología social,   intervendrá   en primer lugar para exponer una visión general del nuevo paradigma al  público inscrito – denegadas decenas de inscripciones por falta de aforo -  en  la  Jornada (responsables políticos y técnicos de la administración local,  profesionales de centros y servicios de atención a la dependencia y  estudiantes): ¿Qué es la atención gerontológica centrada en la persona? ¿Qué conceptos y valores definen este modelo de atención? ¿Cómo llevarlos a la práctica en los centros y servicios de atención a personas mayores en situación de fragilidad o dependencia?
Ponencia: Innovación Técnica. "Nuevos modelos de atención a las personas mayores. La atención gerontológica centrada en la persona".
Además, intervendrá Albert Serra, profesor en la IDGP (ESADE) y director del programa
“Executive Master in Public Administration” (EMPA)
Ponencia: Innovación en Gestión. “Soy profesional de los servicios sociales. Estrategias para la gestión de la crisis”

La atenciaón gerontológica centrada en la persona en auge
Como base del modelo de atención gerontológica  centrada en la persona se ha elaborado una publicación, cuya autora es, Teresa Martínez Rodríguez, financiada por el Departamento de Empleo y Asuntos Sociales del Gobierno  vasco, en colaboración con el Grupo Matía,  que ha sido  editada bajo el titulo: ”LA ATENCIÓN GERONTOLÓGICA CENTRADA EN LA PERSONA. Guía para la intervención profesional en los centros y servicios de atención a personas mayores en situación de fragilidad o dependencia”.
Una novedosa y útil herramienta que permitirá a los profesionales, gestores y responsables del sector sociosanitario (residencias, centros de día, servicios de apoyo en el domicilio), avanzar en la aplicación de un modelo de atención centrado en las personas en los contextos cotidianos de intervención. Una guía de la cabe destacar su carácter pedagógico y aplicado.
Su autora, en el trascurso de su intervención  expondrá  por primera vez en Tarragona,   los principales contenidos del innovador material de trabajo, que aterriza en la práctica aportando elementos conceptuales y alternativas metodológicas que permiten avanzar hacia una atención orientada a la calidad de vida de las personas y a sus derechos.
La innovadora  publicación ha tenido una gran repercusión en el sector.  Su   extraordinaria acogida se  constata por su   exponencial proyección en Catalunya y en otros territorios, estando recomendada por innumerables medios especializados, colegios y asociaciones profesionales de España y de Latinoamérica, habilitando muchos de ellos su acceso y descarga en formato digital.
Teresa Martínez, es una reconocida experta en gerontología social que en su haber conjuga experiencia profesional en la intervención y en la planificación de políticas sociales, docencia y asesoría en España y Latinoamérica. Es  autora de distintas publicaciones y artículos científicos en el campo de la gerontología social  y la discapacidad.
Lugar de la jornada: Salón de actos de la Diputació de Lleida

Dirección: Carme,  26  25007 Lleida
Día 23 de Marzo
Horario: 9:30 a 14.00

El décimo informe de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), presentado oficialmente ayer 20 de marzo, se ha centrado, en esta ocasión, en la situación actual de la Atención Primaria y su relación con la Salud Pública, y en las recomendaciones de 68 expertos, a través de 24 artículos con lo que se ha obtenido, según sus responsables “una fotografía reflexiva sobre la A.P.” apostándose por una Atención Primaria solvente, resolutiva y socialmente deseable por todos los estratos de la población
El décimo informe de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), presentado oficialmente ayer 20 de marzo, se ha centrado, en esta ocasión, en la situación actual de la Atención Primaria y su relación con la Salud Pública,  y en las recomendaciones de 68 expertos, a través de 24 artículos con lo que se ha obtenido, según sus responsables “una fotografía reflexiva sobre la A.P.” apostándose  por una Atención Primaria solvente, resolutiva y socialmente deseable por todos los estratos de la población.
Bajo el título "La Atención Primaria: evidencias, experiencia y tendencias en clínica, gestión y política sanitaria" se abordan, entre otros, aspectos como: la evidencia de beneficio de tener un sistema de salud orientado a la A.P.; la financiación en A.P.;  el fracaso de la especialidad de medicina de familia a la hora de atraer a nuevos estudiantes de Medicina para que se formen como médicos de familia; el tema de desigualdades en salud; el problema de la prescripción en nuestro país; la recuperación del prestigio de esta profesión y de todos los profesionales que trabajan en el centro de salud; la cartera de servicios y el tipo de asistencia que hay que proporcionar a la población; y la autonomía de los profesionales dentro del centro de salud con nuevas responsabilidades económicas, jurídicas para hacerse cargo de la salud poblacional.
En el informe se aboga, asimismo, por una refundación de la Atención Primaria “que la haga más eficiente, que colabore con Salud Pública y se coordine con la Atención Especializada y otros servicios socio-sanitarios y extra-sanitarios”, según sus autores.
Como explicó la presidenta de SESPAS, María Dolores Fuiza, el informe es fruto de una labor muy importante por parte de un total de 11 Sociedades Integradas en SESPAS. Con respecto a la Atención Primaria, defendió el papel del médico de familia como el profesional mejor formado para establecer una mejor atención integrada. “Tenemos el foco puesto, por lo general, en otros países donde la fascinación tecnológica es muy evidente y eso provoca que haya más fascinación por acudir a un especialista para recibir el último tratamiento innovador posible, que a un médico de Atención Primaria del que se va a recibir una atención global sobre una enfermedad, con una visión muy diferente sobre la atención sanitaria”.
En otro momento de su intervención, Fuiza abogó también por un aumento de la financiación, ya que el presupuesto "disminuye año tras año lo que también acaba repercutiendo en una saturación de la atención especializada”.
“En el informe -como comentó- queda reflejada la existencia de diferentes situaciones en diferentes comunidades. Estamos en tiempos de crisis y de restricción ante lo cual sería necesario hacer un esfuerzo tremendo en intentar coordinarnos lo más posible entre todos”.
El doctor Francisco Hernansanz, médico de A.P., subdirector de la Cátedra UPF-SEMG-Grünental de Medicina de Familia y Economía de la Salud y editor del Informe SESPAS 2012, apostó por una Atención Primaria solvente, resolutiva y socialmente deseable por todos los estratos de la población. Recordó, al respecto,  que actualmente hay 9 millones de personas que optan por tener un aseguramiento complementario y otros dos millones que prefieren no estar en el sistema público de salud sino en la privada. “En este ámbito es muy frecuente saltarse el “filtro”, puesto que  el paciente va directamente al especialista, no a la Atención Primaria, y si estas personas, que son las más influyentes por su situación socio-económica y por su capacidad de influencia, no utilizan el sistema público éste termina degradándose con el riesgo de que la asistencia que ofrece acabe siendo para pobres, es decir, puede acabar siendo una “pobre sanidad”.
Su propuesta, en este sentido, pasa por introducir la Atención Primaria con más peso en el ámbito privado “porque en estos momentos no está asumiendo  la función de filtro que debería realizar y no se está solucionando lo que se podría hacer en las consultas de A.P."

La reforma de la A.P.
El presidente de la Organización Médica Colegial, el doctor Juan José Rodríguez Sendín, co-autor junto a Luis Palomo y Joan Gené-Badía, del artículo “La reforma de la atención primaria, entre el refugio del pasado y la aventura de la innovación”, incluido en este Informe SESPAS, explicó durante la presentación de este tema ante un grupo de expertos reunidos en la Escuela Nacional de Sanidad algunos de los principales aspectos por donde ha de pasar la reforma de la Atención Primaria.
Se refirió, por una parte, al propio modelo organizativo que, como recordó, “no hemos cambiado y que puede propiciar el especializar o el capacitar”, explicando, en este sentido, que existen grupos de profesionales que anhelan ser especialistas pese a que pudiera no ser necesario, sino que lo que sucede –añadió- es que el modelo organizativo actual  no les ofrece otras salidas”.
Otro tema que precisa ser abordado, a su juicio, es el de la reasignación de tareas y las responsabilidades derivadas de las mismas tanto entre niveles y entre profesionales, así como en los cambios de rol profesional. “Tendremos que ver si somos capaces de reasignar tareas de los médicos a otros médicos, de los médicos a enfermería, de enfermería a los auxiliares y de los auxiliares a la familia”. En este sentido, vio probable, la necesidad de que sea la propia profesión, y en concreto los Colegios de Médicos, “los que tengan que abrir el debate a pesar de las críticas que pueda suscitar este tema”.
El doctor Rodríguez Sendín mencionó, además, una serie de cambios perfectamente identificados, en su opinión: La financiación de la atención primaria “debe ser proporcional a la capacidad resolutiva y a la eficiencia asistencial que se le quiere atribuir políticamente. Si el decisor colectivo no es consciente de los cambios que precisamos que se introduzcan va a ser difícil que los profesionales podamos hacerlo solos”.
Equipos con mayor capacidad de autoorganización y con autonomía de gestión; retribución a los profesionales por capitación ponderado por patología y por calidad del desempeño; capacidad resolutiva donde la Atención Primaria tenga relación con la implicación y la profesionalidad y donde realmente seamos distintos los que queramos ser distintos, son otros de los cambios referidos.
Además, la continuidad asistencial y la mejora de la coordinación con el hospital pasan por respetar la función de agente del paciente del médico en todos los casos y circunstancias, y por hacer depender de la Atención Primaria la financiación sanitaria.
Por otra parte, el doctor Rodríguez Sendín considera que  la atención domiciliaria es fundamental, y sin embargo, se la ha penalizado. Es un lugar clave y una de las fortalezas de la Atención Primaria, donde se puede conocer el entorno del paciente. “Hay que enfocar la atención domiciliaria hacia una tarea preventiva”, insistió.
Respecto a los sistemas de información sanitaria, recomendó contemplarlos como una importante oportunidad de mejora. "No es posible resolver todos los problemas, por ejemplo, con la receta electrónica pero sí va a contribuir a ello de una manera notable. El problema al que nos enfrentamos, en este sentido, es la falta de integración de la información asistencial entre niveles, por poner un ejemplo, la información asistencial de los hospitales no llega a Primaria, y sobre todo, es que tenemos 17 sistemas informáticos con auténticas fronteras entre ellos y que no son interoperables. Los sistemas de información sanitaria deberían ser 'anonimizados' y con acceso universal con requerimientos oportunos".
"Quizá el problema -indicó- no es reconocer los cambios que son precisos introducir y realizar, el problema está en que la estructura administrativa y también la profesión se encuentra con estas tres actitudes: pasividad, la actitud defensiva y la desconfianza. Si esto lo aplicamos al decisor colectivo, a los cargos intermedios y a la propia profesión, probablemente, no sea fácil que esto sea una realidad".
Como reflexión final considera necesario un abordaje completo y una financiación y cambios de legislación incluidos para poder abordar las transformaciones que precisa la Primaria, además de ser necesaria una reordenación del sistema y los servicios, cambiar modos y formas de gestionar lo público. También considera necesario que la oferta de servicios y la calidad se mantengan, pero que haya una revisión profunda de los puestos y funciones de los profesionales. Y para llevar a cabo toda esta transformación es preciso un Pacto Político.

Gasto en A.P.
En el artículo “Gasto sanitario en atencio´n primaria en España: insuficiente para ofrecer servicios atrayentes para pacientes y profesionales” sus autores, los doctores Juan Simó, del Centro de Salud Rochapea, de Pamplona, y Juan Gérvas, coordinador del Equipo CESCA, subrayan la necesidad perentoria de incrementar el gasto en atención primaria, tal y como aprobó el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en 2006 pero que, como dicen, no se ha llevado a cabo. Según los datos manejados,  entre 1984 y 2008 el gasto sanitario público global creció en términos reales un 24% más que el gasto en atención primaria. Desde entonces, todos los sectores funcionales han aumentado su presupuesto ma´s que la atencio´n primaria: el gasto hospitalario, un 20% ma´s; el gasto en farmacia de receta, un 46% ma´s; el gasto en salud pu´blica, 15 veces ma´s; el gasto en servicios colectivos de salud, un 52% ma´s; el gasto en otras prestaciones sociales, un 70% ma´s; y el gasto de capital, un 70% más.

Prescripción farmacéutica
En otro de los artículos “La prescripción farmacéutica en atención primaria”, se recoge que 900 millones de recetas fueron formalmente prescritas en atención primaria, aunque una parte sustancial de las mismas responde a indicaciones de médicos hospitalarios y especialistas. Una de las cuestiones sobre las que llaman la atención sus autores, Gabriel Sanfélix-Gimeno, Salvador Periró y Ricard Meneu, investigadores del Centro Superior de Investigación en Salud Pública y de la Fundación Instituto de Investigaciones en Servicios de Salud, ambos de Valencia, es que el número de recetas prescritas no ha dejado de crecer: 764,9 millones de recetas en 2005 / 17,3 por habitante, hasta 957,9 millones en 2010 / 20,4 por habitante, con diferencias muy significativas en el número de recetas por habitante entre comunidades autónomas (entre 15 y 25 por 1.000 habitantes en 2010). Desde su punto de vista, la masiva exposición de la población española a los medicamentos y los riesgos asociados a su consumo, adquieren una enorme relevancia desde la perspectiva de la salud pública. Advierten, que los problemas relacionados con medicamentos no siempre suponen la presencia de daño (reacciones adversas a los medicamentos) y no siempre implican por uso inadecuado, pero existen datos contrastados sobre casi 19 millones de efectos adversos por año atribuidos a medicamentos, de los cuales algo más de un millón serían graves y casi la mitad (8,8 millones) potencialmente evitables.
Para atajar esta situación, los autores proponen el desarrollo completo de la historia clínica informatizada con sistemas de ayuda a la prescripción y al seguimiento de sus problemas, que implique no tanto gestionar medicamentos, sino el desarrollo de programas longitudinales de atención a los pacientes que incorporen las actuaciones clínicas de los diferentes profesionales, incluyendo a quién, cuánto y con qué tratar. En definitiva, una mayor integración asistencial.

Prestigio de la A.P.
En el artículo “Longitudinalidad, prestigio, buena reputación (social y profesional) y medicina general/de familia. Aspectos clínicos y de salud púbica”, sus autores, Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández, del Equipo Cesca de Madrid, más Roberto José Sánchez Sánchez, de la Gerencia de Atención Primaria de Madrid, indican que un balance adecuado de actividades curativas y preventivas podría contribuir decisivamente a dar prestigio a los médicos generales/de familia, en cuanto aumento de su polivalencia (oferta de servicios) y entronque con el deseo social de prevenir. Pero ello, desde su punto de vista, requiere mayor “longitudinalidad”, a la que valoran desde su impacto clínico y su impacto en salud pública. Desde el punto de vista clínico señalan que la longitudinalidad está definida por dos componentes: por un lado, la atención por el mismo médico a lo largo de toda la vida de la mayoría de los problemas del paciente y su familia; y por otro, por el reconocimiento de la población y de los pacientes de que el médico general/de familia es una fuente de cuidados con la que cuenta para el contacto inicial y para el seguimiento de la mayoría de los problemas. Desde la perspectiva de salud pública, añaden, que la longitudinalidad tiene un impacto positivo puesto que permite adaptar sus actividades a las peculiaridades de cada paciente, familia y comunidad; en pocas palabras ajustar sus actividad a las pautas culturales, económicas y sociales de la comunidad en la que trabaja.
Como medidas para mejorar dicha longitudinalidad en la atención primaria, estos autores indican que, para disminuir los traslados de los profesionales y fomentar la fidelización del médico a su cupo, se deberían: establecer incentivos que premien la permanencia en el mismo puesto de trabajo con la misma población; aumentar hasta el 50% el componente de pago por persona asignada al cupo que ahora no llega al 5%; mejorar la polivalencia de médico con formación, dotación de recursos y más tiempo; integrar a todos los miembros de la familia en el mismo cupo y, finalmente, promover una reforma que haga de los especialistas consultores que actúen como asesores del médico general/de familia.

Autogestión
En otro de los capítulos “¿Autogestión o autonomía de gestión?”, del doctor Albert Ledesma Castelltort, del Equipo de Asistencia Primaria Vic S.L.P., de Barcelona, se explica que en nuestro país hay tímidas iniciativas de trabajo por cuenta propia de los profesionales para la administración sanitaria, localizadas en la atención primaria de Cataluña, donde diversos profesionales renuncian a su plaza en propiedad para establecerse asociados con otros profesionales, asumiendo riesgo económico y jurídico en sus decisiones, la llamada autogestión. En ningún momento ha supuesto la privatización de la sanidad, aunque sí de la gestión del servicio pero éste sigue siendo público.
Es un modelo que incluso recomienda la Unión Europea: desarrollar autogestión y pequeña empresa en la atención primaria. Asimismo, se recuerda que la diversificación de la gestión de atención primaria ha sido evaluada en varias ocasiones, primero por la Fundación Abedis Donabedian (FAD) y el Defensor del Pueblo en los años 2001 y 2002, y posteriormente en el 2005 por el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) y el Instituto de Estudios de la Salud (IES). En base a ello  se concluye que los resultados son similares para los diferentes proveedores, por lo tanto, si este modelo específico de responsabilidad  económica y jurídica además permite la rápida adaptación a cambios, donde casi no existen listas de espera en la realización de cualquier prueba complementaria al poder elegir el lugar donde se pueden remitir a los pacientes y no estar cautivos de un hospital y su lista de espera, si permite dar una cartera de servicios ampliada: odontología completa, podología, etc. sin tener que recurrir a otros proveedores, y todo esto con gran satisfacción de los pacientes y los profesionales.
Por otra parte, se explica que los resultados anuales del ranking de mejores prácticas de los equipos de atención primaria (EAP) de la Región Sanitaria de Barcelona, sitúan a estos proveedores entre los 10 primeros puestos a imitar en cuanto a accesibilidad y satisfacción, efectividad e integralidad, capacidad resolutiva y eficiencia, el debate, según se destaca en el Informe SESPAS 2012, no debería aplazarse más.

Medicina Familiar y Universidad
El informe SESPAS dedica uno de sus artículos a la medicina familiar y comunitaria como disciplina académica en la Universidad, firmado por los doctores Verónica Casado, Pablo Bonal, José Manuel Cucalón, Elena Serrano y Félix Suarez, en el que se indica que la medicina familiar y comunitaria es una disciplina académica, una especialidad y una profesión sanitaria que contiene un cuerpo asistencial, docente, investigador y de gestión. Su objetivo de conocimiento es la persona entendida como un todo. La Medicina Familiar y Comunitaria como disciplina académica y la atención primaria como ámbito educativo deben ser incorporadas en la Universidad de manera nuclear. Su ausencia causa un sesgo formativo y tiene importantes repercusiones sobre la calidad, la coordinación y la seguridad. El desarrollo de la LOPS y la construcción del Espacio Europeo de Educación Superior propician, actualmente, su presencia en la Universidad.
Asimismo, la introducción de esta especialidad como asignatura propia, como materia longitudinal a lo largo de los años y transversal con otras disciplinas, y la atención primaria como ámbito de prácticas supone una adecuación de la enseñanza a las necesidades de la sociedad y una normalización con respecto a la enseñanza en Europa, y da respuesta a las distintas normas legales que la amparan. En esta nueva situación precisa de unas estructuras (departamentos) y un profesorado (catedráticos, titulares y profesores asociados).

El presidente de honor de la Fundación Vodafone España, José Luis Ripoll, asegura  que, gracias a la ayuda de algunas instituciones del Estado, desde la Fundación  Vodafone "hemos podido avanzar significativamente en la eliminación de barreras

tecnológicas", ya que el reto "fundamental", desde el primer momento, ha sido hacer llegar la tecnología a las personas más vulnerables.
Así lo afirma en una entrevista concedida al periódico "cermi.es semanal", órgano de expresión del Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (Cermi), en una entrevista publicada en su número 26.
"Innovación es la palabra clave para nosotros", destaca, y como consecuencia de toda esta labor de innovación, "no es otra que la integración", en el sentido de poder posibilitar el uso y manejo de las nuevas tecnologías, "fundamentalmente móviles", a estos grupos. "Se trata de una guerra de innovación e integración

continua que no tiene final ni a corto ni a medio plazo", añade.
José Luis Ripoll, quien apuesta por la inclusión mediante las nuevas tecnologías, a las que define como una herramienta "inclusiva y de normalización", afirma que, gracias a su labor al frente de la Fundación Vodafone España, ha aprendido algo

que, considera, "todo el mundo debería tener presente en su día a día", que es que, para él, "no hay barreras insalvables".
Así, opina que, gracias al apoyo y orientación de organizaciones, como Cruz Roja, Cermi, ONCE, CNSE, Aspaym y otras muchas, y la intención "necesaria" de querer hacerlo, "se puede hacer y llevar la comunicación a todos sin exclusión alguna".
Para él, "las nuevas tecnologías rompen barreras" y las instituciones y administraciones, considera, "deben trabajar juntos para no levantarlas". En este sentido, manifiesta que la idea del diseño para todos es hoy la senda que deben seguir todos los agentes que trabajan "con, por y para la tecnología".
"El Tercer Sector debe seguir sensibilizando a la sociedad y, especialmente, a las instituciones públicas para que sigan apoyando la innovación y la integración", apunta.
Por otra parte, en relación a las empresas y sus fundaciones, opina que el concepto de RSC "irá incrementándose, a medida que las instituciones privadas vayan apreciando, en valor empresarial, la contribución a lo social".